三十而已,脸上痘痘就是玫瑰痤疮了

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从“二十不惑”走向“三十而已”，我们成长了，很多感觉跟以前也不一样了，20岁：一周通宵7天，嗨起来；可以一觉睡到下午；喜欢肥宅快乐水，30岁：通宵1次需要7天恢复，嗨不动；每天7点准时醒，哪怕在休息日；喜欢生发水，就连20岁的痘痘和30岁的痘痘长得也不一样了。奔向30岁的你，如果你长的痘不是下巴冒两颗，额头出几颗的“温柔小清新痘”，而是脸上一片、鼻子一砣、漫山遍野的“痘PLUS版”，这就不是青春痘了，这是玫瑰痤疮！到底什么是玫瑰痤疮？玫瑰痤疮（rosacea），原称酒渣鼻，是一种好发于面中部、以持久性红斑与毛细血管扩张为主的慢性炎症性皮肤病。大多数为中年人，女性较多，但病情严重者常是男性患者，特别是肥大增生型和眼型，可合并痤疮及脂溢性皮炎。（图1）而痘痘（痤疮）是一种主要累及面部毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期（图2，如需要进一步了解痤疮知识，请查看上一篇《科学认识，战“痘”到底》）图1-玫瑰痤疮图2-痤疮额额，这不都是痤疮吗？只是看起来一个鼻子上痤疮少，后者鼻子上痤疮更多啊。真的只是这样吗？玫瑰痤疮发病更复杂，表现也各不一样哦。玫瑰痤疮临床基本类型包括红斑毛细血管扩张型（图1-A）丘疹脓疱型（图1-B）肥大增生型（图1-C）眼型（多累及眼睑睫毛毛囊及眼睑相关腺体，包括睑板腺、皮脂腺和汗腺，通常与以上三种合并存在），各类型之间可相互重叠及转换。为什么会有玫瑰痤疮？天然免疫功能异常神经免疫相互作用神经脉管调节功能异常多种微生物感染皮肤屏障功能障碍：有研究表明，玫瑰痤疮患者面颊部皮损处角质层含水量下降，多数患者皮脂含量减少，经皮水分丢失增加。导致屏障功能障碍的主要原因是慢性炎症反应。其他如慢性光损伤、皮肤滥用糖皮质激素都是重要的诱发因素得了玫瑰痤疮，怎么办？防晒、防过热因素：以打遮阳伞、戴墨镜、戴帽子等物理防晒措施为主，皮损基本控制后可考虑使用温和的防晒霜，尽量不用过热的水洗脸。心理安慰及睡眠：放松心情，避免紧张、焦虑或情绪激动，有利于病情康复。少数患者具有焦躁、忧郁、失眠等症状，可选用抗焦虑类药物。饮食：清淡饮食，忌烟酒及咖啡或过冷过热饮食，避免辛辣、油腻。护肤：患者需长期使用保湿护肤品以保护皮肤的屏障功能，减少该病的复发或加重，慎用BB霜、隔离霜及各种彩妆。选择护肤品时应咨询医生，必要时进行化妆品过敏试验。中重度患者建议护肤简单化，如面部干燥者，仅外用保湿护肤品。月经期加重的患者：必要时排除内分泌及生殖系统疾病。经前注意饮食、睡眠及心情调节，有助于防止玫瑰痤疮复发。另外药物选择方面，还需要进行“分型治疗”，以下这张治疗方法图，主要参考年最新《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》推荐方案。当然在治疗上，专业的事情还是交给专业的人士，切勿自行擅自用药哦中国玫瑰痤疮诊疗专家共识（）玫瑰痤疮好转了就可以不用管了吗？玫瑰痤疮一般经过3个月左右的治疗可以得到基本控制或明显好转；多数患者在数年或数十年内有反复发作性，需反复间断治疗；特别是阵发性潮红症状容易反复发作。图片来源：网络、中国玫瑰痤疮诊疗专家共识（）及皮肤性病学第九版如侵删预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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